4月29日，来自云南的肖某一家赶赴南昌大学第一附属医院赣江新区医院（赣江新区人民医院），将一面“医术精湛 手到病除”的锦旗送到了医护人员的手中，一声声感谢将医护人员包围。

花季少女服药中毒 病情危急

4月26日，一位18岁昏迷少女被紧急送至新区医院急诊科。接诊的刘军医生询问病史得知，少女有重度抑郁症，目前正在接受多种药物治疗。医生发现少女的所有药物都只剩下空盒，此时处于深度昏迷，病情危重，于是初步诊断为“药物中毒”。

随后，急诊科医生立即将患者收入监护室给予严密的生命监测，时刻注意其意识、呼吸、血氧、心率、血压的动态变化，同时紧急予以洗胃。在洗胃液达15000ml时仍可见胃内容物中有药片洗出，然而此时洗胃液颜色偏红，继续洗胃可能导致大出血甚至消化道穿孔！医生只能立即停止洗胃，选择以护胃、吸附、导泄、水化、血液灌流等综合治疗继续清除毒物。

血浆置换 “换”来新生

医生一夜无眠，患者一夜未醒。第二日，在多学科团队会诊下，患者实施了CT检查未见颅脑病变。结合洗胃过程中可见药片洗出的情况，患者被考虑为口服大量抗抑郁药物导致昏迷。查阅相关资料发现患者口服的药物蛋白结合率高，多学科团队认为患者有行血浆置换治疗的指征。输血医学科肖昆副主任医师紧急为患者联系了1800ml血浆，在床旁为患者进行了一次血浆置换治疗，以此来清除血液中过量蓄积的抗抑郁药物，这也是医院的首例血浆置换。经过血浆置换治疗，患者终于清醒。

在医护人员日夜守护、精心照顾下，目前，少女已转至普通病房接受心理和后续治疗。

据悉，少女此次口服约130片抗抑郁药物，大量口服该类药物可导致昏迷、抽搐，甚至因窒息及恶性心律失常而死亡。亲友需要加强对精神疾病患者的关怀与看护，重视心理疾病的规范治疗，同时对服用的各种镇静类药物、抗精神病药物做到妥善保管，严防患者自行过量服用，确保患者的安全。

来源：急诊科 龚雪

编辑：孙婧

初审：周楠

审核：苏青雯

审定发布：黎国庆