近日，南昌大学第一附属医院赣江新区医院（赣江新区人民医院）胸外科团队成功为两例病情复杂的肺结节患者施行单孔胸腔镜微创手术，术后病理结果均提示微浸性润性腺癌。

第一位患者为48岁中年女性，3个月前发现左肺磨玻璃结节，既往有结核性胸膜炎病史20余年，随访期间结节由0.8cm增长到1.1cm，经综合评估考虑恶性可能性大。完善术前三维重建后，魏光夏副主任医师团队为患者施行单孔胸腔镜下左肺上叶前段切除，患者虽因结核性胸膜炎病史导致胸腔广泛粘连，经仔细分离粘连，仍按计划完成微创病灶切除，术中出血仅不到100ml。术后患者恢复良好，未出现并发症。

第二位患者为79岁老年男性，体检发现右肺1.5cm结节，局部有分叶，内部见小血管穿行，恶性可能大。考虑患者高龄，基础疾病较多，手术风险较大，经过1周雾化和肺功能康复锻炼后，魏光夏副主任医师团队为患者施行单孔胸腔镜下右下肺联合亚段（前基底段+外基底段内亚段）切除，手术顺利，术后恢复良好。

单孔胸腔镜技术对主刀医生手术技艺要求高，与两孔、三孔及传统开胸手术方式相比，创伤更小、疤痕隐蔽、恢复更快，能更好地提高患者的生活质量。而基于三维重建的精准肺段切除在保证肿瘤学原则的基础上，尽可能多地保留了患者的肺功能，远期预后更好。

目前赣江新区医院胸外科可常规开展肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肋骨骨折、手汗症等胸外科常见疾病的微创治疗。

来源：胸外科 徐志斌

编辑：孙婧

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