11月8日,南昌大学第一附属医院赣江新区医院(赣江新区人民医院)急诊科在执行院长熊华威的带领下,完成了一场生死“室速”的抢救。
一位胸闷、心悸、发热伴呕吐、腹泻3天的患者,心率达180余次/分,心电图显示室性心动过速(简称室速),血压低至70/40mmHg,同时伴肝衰竭和急性肾损害。患者收入急诊科后立即给予同步双向波150J电复律1次,200J电复律第1次,200J电复律第2次……经过6次电击及使用多种改善心律的药物后,患者顽固性室速终于转为正常窦性心律。
然而,患者此时血压仍低,血氧饱和度下降至70%。患者的病因是什么?爆发性心肌炎?急性心肌梗塞?感染性休克合并电解质紊乱?医护人员大脑在飞速运转,手上的动作亦无法停止:紧急经鼻高流量氧疗、中心静脉置管、采血标本完善实验室检查、呼叫床旁心脏超声、多学科联合会诊(MDT)……
在执行院长熊华威主持的MDT团队协作下,患者病因被迅速锁定为由感染诱发急性心力衰竭继发多脏器功能损害。经过强心、利尿、稳定心律、抗感染、脏器保护等综合治疗,患者于11月13日脱离生命危险并转入普通病房继续治疗。
室速,一念生,一念死,如果处理不准确及时可很快转为室颤而致心脏停跳。新区医院将始终把抢救病人生命作为第一要务,通过整合力量、优化流程、强化保障,为危重症患者构筑起坚实救治防线。
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