科室简介

普外科坚持“以患者为中心,以精准治疗、综合管理为宗旨,是集临床、教学、科研为一体的综合性科室。主要开展肝、胆、胰、脾,胃、肠、肛门,乳腺、疝气,血管、甲状腺等疾病的诊疗。科室环境舒适、整洁,设有优质化病房,并拥有先进的诊疗设备,包括:3D腹腔镜系统、4K高清荧光腹腔镜系统、电子胆道镜、术中胃肠镜、体腔热灌注治疗仪等。依托南昌大学第一附属医院强大的医疗及护理团队,致力于为广大患者提供高品质的医疗健康服务。

 

诊疗范围

1.胃肠外科:胃肠道各种良/恶性肿瘤、胃肠间质瘤、腹腔肿瘤、复杂性消化道瘘、十二指肠瘀滞综合症、肠旋转不良、胃/十二指肠肿瘤、反复发作型粘连性肠梗阻、慢性消化道出血、溃疡性结肠炎等。

2.肝胆胰脾外科:各种良/恶性肿瘤、胆囊结石/胆囊炎、肝内外胆管结石、急、慢性胰腺炎/胰管结石、肝囊肿、胆总管囊肿、胰腺假性囊肿、胰腺良恶性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胆道狭窄、胆道损伤、胆管囊肿、壶腹周围肿瘤、重度胆道感染及胆道肿瘤、肝硬化门脉高压症、脾功能亢进、脾囊肿及需行脾切除的外科治疗等,梗阻性黄疸、腹膜后肿瘤的诊断和治疗。

3.肛肠疾病:主要诊治疾病结直肠肛门良恶性肿瘤,骶尾部肿瘤,家族性腺瘤息肉病,直肠脱垂,藏毛窦,肛门失禁,肛门直肠狭窄,化脓性汗腺炎,炎症性肠病,顽固性便秘,复杂性肛瘘,肛周脓肿,肛裂,肛周疾病,先天性肛门直肠畸形、肛门盆底痛,先天性巨结肠,直肠阴道瘘,肛周Paget病,放射性直肠炎,肛门克罗恩病,直肠前突。

4.腹膜后肿瘤:各类腹膜后良/恶性肿瘤,如脂肪瘤、脂肪肉瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经母细胞瘤的手术治疗等。

5.疝与腹壁外科:各类腹外疝及腹内疝的修补,包括:腹股沟疝、股疝、脐疝、腹壁疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等,手术方式:传统开刀(如:疝囊高位结扎术,腹股沟疝无张力补片修补术,腹壁疝修补术等),腔镜微创(TAPP,TEP,IPOM等)。

6.乳腺外科:各类乳腺相关疾病的诊断和治疗,包括乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤、乳腺炎、乳腺脓肿、乳头溢液、乳腺增生、男性乳房发育、巨乳症等。

7.甲状腺外科:甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺良/恶性疾病、甲状旁腺功能亢进等。

8.血管外科:胸腹主动脉瘤,颈动脉狭窄,颈动脉夹层,颈动脉体瘤等颈部血管疾病,锁骨下动脉狭窄/夹层。肠系膜动静脉疾病,门静脉血栓,肾动脉狭窄等内脏血管闭塞疾病,内脏血管瘤,髂动脉瘤,髂动脉狭窄,髂动脉夹层,四肢动静脉血栓.狭窄,动静脉畸形,血管瘤,下肢动脉硬化闭塞,血栓闭塞性脉管炎,雷诺病,动静脉瘘狭窄,导管相关性血栓,假性动脉瘤,下肢静脉曲张,髂静脉压迫,下腔静脉狭窄,布加综合征等。

9.营养及代谢外科:肥胖代谢减重、肥胖症、Ⅱ型糖尿病的微创手术治疗,短肠/超短肠合症的肠内/肠外营养治疗及肠康复治疗,无肠综合症的全肠外营养治疗,减肥等。

10.急腹症及腹部创伤:各种以急性腹痛为突出表现的急性腹部疾病的诊断、鉴别诊断及治疗;各种伤及腹部的锐器伤、钝器伤、交通事故、高空坠落伤、多发伤、多处伤、复合伤的治疗等。

 

特色医疗单元

1.消化道肿瘤综合诊治部:包括消化道肿瘤的早期筛查,微创化治疗;中期肿瘤的腹腔镜微创手术治疗;中晚期肿瘤的转化治疗、辅助治疗、手术治疗、腹腔热灌注治疗。综合、全程化管理、多学科一站式诊疗。

2.腹部间质细胞瘤诊治部:腹部间质瘤治疗需个体化综合治疗的原则,根据肿瘤部位,大小,是否局限,有无转移等,综合评估后决定治疗方式,以期最大幅度地根治肿瘤,提高治愈率手术治疗是腹部间质瘤目前最重要的治疗手段,其他主要治疗手段还包括介入药物治疗。

3.加速康复外科(ERAS)部:ERAS是一种围手术期管理的全新理念,是对传统外科学的重要补充。ERAS的核心原则是通过多模式方法减轻手术应激反应,进而降低并发症风险。其运行模式是多学科协作(MDT),包含外科、麻醉、护理、手术护理、营养、心理、康复等学科,以及患者和其亲属的配合,这是进行ERAS的前提。多学科优化围手术期管理措施以及手术流程的再造,常用的措施包括术前宣教、术前评估及预防并发症、缩短术前禁食水的时间、鼓励使用微创手术、短效全麻药及局部麻醉、多模式镇痛、尽量不放置引流、术后早期经口进食、早期下床活动、早期拔除导尿管等等。每一项优化措施均应有循证医学证据的支撑,在术前、术中、术后的管理中,围手术期MDT组合应用于同一患者,密切协作、贯穿始终,以取得最佳效果,达到减少疼痛和降低风险,实现快速康复的目的。

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